Formulaire de demande de visite Formulaire de demande de visite Contact* Prénom Nom Fonction*Responsable d'établissementProfesseurAnimateurAutreE-mail* Téléphone*Précisez le type d'établissement concernéEcole élémentaireCentre de loisirsAutre (grand public)Précisez Collèges – Lycées : Un parcours de visite est en cours de développement. Nom de l'établissement* Adresse* Adresse postale Ville ZIP / Code postal Votre demande concerne Une demande de visite Une question Visite souhaitéeCochez la formule désirée Visite de l’Unité de Valorisation Énergétique (UVE) + Escape Game Visite du parcours de la biodiversité Visite de l’UVE + Escape Game + parcours de la biodiversité Niveau de la classeCE2CM1CM2AutrePrécisez Effectifs Le nombre maximum de participants est fixé à 30 pour les écoles et centres de loisirs et 12 pour les autres types de visite.Période(s) de visite souhaitée(s) Octobre Novembre Décembre Janvier Février Mars Avril Mai Juin Période(s) de visite souhaitée souhaitée(s) Octobre Novembre Décembre Janvier Février Mars Avril Mai Juin Juillet Août Téléchargez la charte d’accueil : Charte d’accueil 2,76 MB, pdf Téléchargez la liste de présence : Liste de présence 2,76 MB, pdf Merci de prendre connaissance de notre charte d’accueil : Charte d’accueil 2,76 MB, pdf Informations complémentairesImportant* Je reconnais avoir pris connaissance de la charte d’accueil et m’engage à accepter l’organisation et les mesures de sécurité mises en œuvre lors des visites du site. Important* je m’engage à télécharger la charte d’accueil ainsi que la liste de présence et à les retourner complétés et signés au plus tard 72h avant la date de la visite à animations@smitom-nord77.fr Veuillez préciser votre demandeMessageInformations obligatoires* Politique de confidentialitéEn cochant cette case et en soumettant ce formulaire, j’accepte que mes données personnelles soient utilisées par le SMITOM du Nord Seine-et-Marne pour me recontacter dans le cadre de ma demande indiquée dans ce formulaire. Les informations recueillies ne feront pas l’objet d’un traitement informatique autre que prévu dans le cadre de la présente demande.. Pour obtenir plus d’informations sur vos droits et la gestion de vos données à caractère personnelle, nous vous invitons à consulter notre politique de confidentialité. CommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.